Frattura della testa radio: classificazione, trattamento e recupero

Le fratture della testa radio sono comuni lesioni al gomito. Di solito si verificano in caso di cadute, sport di contatto o lesioni in incidenti stradali. La sua diagnosi si basa sullo studio radiografico e sul meccanismo di produzione. Il trattamento di queste fratture può variare dal conservatore con riabilitazione precoce, al trattamento chirurgico con impianto di uno o più aghi di Kirschner.

Questo tipo di fratture è di solito causato da una caduta sul palmo della mano in una diversa posizione del gomito e dalla pronosupinazione dell'avambraccio . Il gomito è soggetto alle forze causate dall'impatto, spostando parte o tutta la cupola radiale che è bloccata dalla posizione del gomito.

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Frattura della testa radio: classificazione

Le fratture della testa radiale negli adulti possono essere classificate secondo Mason:

  • Tipo I : frattura non spostata o con spostamento inferiore a 2 millimetri, che non limita la pronosupinazione. Viene prodotta una linea di frattura verticale che a volte passa inosservata.
  • Tipo II : frattura spostata superiore a 2 mm, con due frammenti e pronosupinazione bloccante. Linea di frattura più o meno verticale e spesso frammento anteriore o esterno.
  • Tipo III : frattura multiframmentaria (sminuzzata) che può colpire il collo o anche la tuberosità bicipitale.
  • Tipo IV : associato a dislocazione del gomito.

Sintomi di frattura della testa del raggio

Di solito, il paziente che soffre di una frattura della testa del raggio presenta un forte dolore nella parte esterna del gomito e una limitazione nella totalità dei movimenti, in particolare dell'avambraccio e dell'estensione del gomito. Praticamente tutti i pazienti con fratture senza spostamento radiale mostrano un'evoluzione clinica molto favorevole. La complicazione più comune in questi casi è la leggera limitazione dell'estensione o della rotazione dell'avambraccio. Nel tempo potrebbe apparire:

  • Artrosi.
  • Rigidità.
  • Dolori articolari

Frattura della testa radio: riabilitazione e trattamento

Il trattamento se non ci sono spostamenti nella testa della radio sarà con immobilizzazione con una stecca posteriore brachio-palmare, posizionando il gomito in una flessione di 90 gradi. Si consiglia di posizionare il ghiaccio e il braccio nelle prime 48 ore. Il paziente deve essere esaminato entro una settimana e la stecca verrà rimossa a 3 settimane per iniziare il recupero della flessibilità articolare. Al paziente deve essere detto che il dolore e la rigidità rimarranno per diverse settimane, ma la funzione viene ripristinata alla normalità entro 2 mesi dalla riabilitazione.

Nel caso dello spostamento, il comportamento terapeutico dipenderà dalla dimensione del segmento fratturato e dal grado di spostamento che hai sperimentato. Se il frammento è piccolo, meno di 1/3 della massa radiale della testa, è inchiodato e leggermente depresso, non è necessario alcun trattamento attivo. Agisce come avviene con le fratture di primo grado: immobilizzazione in una fionda o con una stecca per 3 settimane, la riabilitazione dei movimenti articolari iniziata precocemente e sempre sotto la supervisione di uno specialista. È comune che si verifichi una certa perdita di estensione (da 10 a 15 gradi). Tuttavia, ciò non influisce sulla funzionalità dell'arto superiore.

Raggio di Kirchner e frattura della testa dell'ago

In caso di trattamento chirurgico di fratture spostate con un coinvolgimento superiore al 30% della superficie articolare, la testa del raggio viene ricostruita con piccole mini viti o aghi di Kirchner . Dopo l'intervento chirurgico, viene posta una stecca di immobilizzazione per 4 settimane. Continuare con il recupero che può raggiungere 3 mesi o fino al recupero della mobilità e dell'estensione totale del gomito trattato.

Questo articolo è puramente informativo, in quanto non abbiamo il potere di prescrivere trattamenti medici o fare qualsiasi tipo di diagnosi. Ti invitiamo a consultare un medico in caso di presentazione di qualsiasi tipo di condizione o disagio.

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