Iperplasia prostatica benigna: sintomi, gradi e trattamento

L'iperplasia prostatica benigna (IPB) è una condizione che si riferisce all'allargamento della ghiandola prostatica in modo benigno con l'invecchiamento, quindi quasi tutti gli uomini ce l'hanno. Questa crescita è associata alla presenza di ormoni sessuali maschili e al naturale processo di invecchiamento, ma in questo caso non si tratta di un allargamento canceroso. In questo caso, la ghiandola prostatica aumenta di dimensioni ma cresce verso il nucleo interno della prostata, che provoca la compressione nell'uretra e provoca sintomi come difficoltà a urinare, minzione frequente, disagio durante la minzione, sensazione che non ha svuotò la vescica, tra gli altri. In questo articolo di ONsalus, spiegheremo in dettaglio quali sono i sintomi, i gradi e il trattamento dell'iperplasia prostatica benigna in modo da poter essere ben informato su questa condizione.

Cause di iperplasia prostatica benigna

Come abbiamo già avanzato, l'iperplasia prostatica benigna (IPB) può essere definita come ingrossamento benigno e non canceroso della ghiandola prostatica. Questo allargamento è un processo che avviene durante tutti gli anni di vita degli uomini a causa della presenza di ormoni sessuali maschili o androgeni e del naturale processo di invecchiamento. Infatti, la metà degli uomini ha un aumento delle dimensioni della prostata all'età di 60 anni e al raggiungimento degli 85 anni, circa il 90% degli uomini ha questa prostata ingrossata.

Non è noto quale sia la causa esatta dell'iperplasia prostatica benigna, ma è stato sottolineato che sia i fattori associati all'invecchiamento che i cambiamenti che si verificano nelle cellule dei testicoli possono influenzare l'allargamento di questa ghiandola. Pertanto, le possibilità di presentare tale allargamento aumentano con l'età.

D'altra parte, è importante notare che avere l'iperplasia prostatica benigna non significa avere un cancro alla prostata o che le possibilità di soffrire di questa malattia aumentano. Come suggerisce il nome, in questo caso, è una crescita benigna che si verifica a seguito del naturale processo di invecchiamento. Possiamo differenziare l'IPB dal cancro alla prostata nel modo seguente:

  • Cancro alla prostata: inizia nella zona periferica esterna della ghiandola prostatica e cresce verso l'esterno, estendendo e danneggiando il tessuto adiacente.
  • BPH: d'altra parte, BPH inizia in un'area interna della prostata, chiamata zona di transizione. La crescita avviene verso l'interno, il che provoca la compressione costante dell'uretra e questo influisce sulla minzione causando la sofferenza di una serie di sintomi fastidiosi, come vedremo più avanti in questo articolo. Al contrario, quando si soffre di cancro alla prostata, i sintomi di solito richiedono più tempo per apparire e all'inizio è possibile che il paziente ignori la malattia.

Iperplasia prostatica benigna: gradi

I gradi di iperplasia prostatica benigna sono determinati in base alle dimensioni della ghiandola e lo specialista (urologo) saprà quale grado di ipertrofia prostatica viene presentato eseguendo un tocco rettale. I gradi che si distinguono sono i seguenti:

  • Grado I: si verifica quando la prostata si è ingrandita al doppio della sua dimensione normale, passando da 20 cm cubici a 40 cm cubici. Di solito, in questi casi la condizione può essere trattata assumendo farmaci.
  • Grado II: si verifica quando la prostata si ingrandisce per triplicare la sua dimensione normale.
  • Grado III: la dimensione della prostata è fino a 4 volte più grande della dimensione normale.
  • Grado IV: questo grado di iperplasia prostatica è determinato quando lo specialista non è in grado di indicare le dimensioni e i limiti della prostata.

Iperplasia prostatica benigna: sintomi

I sintomi dell'iperplasia prostatica benigna compaiono perché questo allargamento implica una compressione costante dell'uretra, che influenza il drenaggio delle urine. Ciò può causare sintomi come quelli elencati di seguito.

Sintomi ostruttivi

  • Riduzione della forza di minzione.
  • Difficoltà a urinare
  • Gocciolare alla fine della minzione.
  • Sensazione di incapacità di svuotare completamente la vescica.
  • Incapacità di urinare

Sintomi irritativi

  • Poliaquiuria: urinare più spesso del solito.
  • Svegliarsi più volte di notte a causa della necessità di urinare.
  • Urgenza urinaria: dover andare rapidamente in bagno a causa dell'impulso di urinare.
  • Dolore o disagio durante la minzione.

Oltre ai suddetti sintomi, il fatto che l'urina venga trattenuta favorisce la proliferazione dei batteri nel tratto urinario, il che la rende più vulnerabile allo sviluppo di infezioni. D'altra parte, molti pazienti con ingrossamento della prostata possono presentare sangue nelle urine, che è dovuto alla rottura dei vasi sanguigni da vene che si sono lacerate o infiammate sulla superficie interna della ghiandola prostatica.

I sintomi dell'iperplasia prostatica benigna possono peggiorare e peggiorare nel tempo, quindi è importante rivolgersi all'urologo ai primi segni e iniziare il trattamento indicato in ciascun caso. Ci sono stati casi in cui la ritenzione di urina nella vescica ha causato una distensione della vescica e il conseguente danno agli ureteri e al rene, portando a insufficienza renale.

Iperplasia prostatica benigna: trattamento farrmacologico

Quando una prostata ingrossata provoca sintomi fastidiosi e interferisce con il flusso di urina, lo specialista può raccomandare l'inizio del trattamento con farmaci come i seguenti:

  • Alpha bloccanti: favoriscono il rilassamento dei muscoli alla base della vescica e aumentano la capacità di urinare. Sebbene molti uomini mostrino un miglioramento entro pochi giorni o settimane dopo aver iniziato a usarli, questi farmaci possono avere alcuni effetti collaterali come stanchezza, vertigini o bassa pressione sanguigna.
  • Bloccanti del testosterone: possono aiutare a ridurre le dimensioni della prostata e aumentare il flusso di urina. Tuttavia, presentano alcuni svantaggi significativi come il fatto che agiscono più lentamente e che in alcuni uomini (circa il 4%) possono causare impotenza.

È stato sottolineato che la combinazione dei suddetti farmaci può offrire risultati migliori nel trattamento dell'iperplasia prostatica benigna rispetto all'assunzione in isolamento.

Iperplasia prostatica benigna: trattamento chirurgico

Tuttavia, quando i sintomi non possono essere alleviati assumendo farmaci, lo specialista valuterà l'opzione del trattamento chirurgico per cercare di ridurre le dimensioni della prostata. Vediamo di seguito quali procedure possono essere utilizzate nel funzionamento dell'iperplasia prostatica benigna:

  • Resezione della prostata transuretrale: è la procedura più comunemente usata e può essere utilizzata negli uomini che hanno dimensioni della prostata inferiori a 60 o 80 cm cubici. Inserendo uno strumento chiamato rettoscopio nell'uretra, vengono eseguiti alcuni tagli nella prostata per rimuovere il tessuto che sta causando il blocco.
  • Vaporizzazione della prostata con tulio o laser a olmio: viene utilizzato un laser ad alta energia, che viene introdotto attraverso l'uretra e il tessuto che causa l'ostruzione viene vaporizzato. Con questa tecnica, il sanguinamento durante l'operazione è minimo e la persona interessata può lasciare l'ospedale due giorni dopo l'intervento.
  • Adenomectomia prostatica aperta: viene eseguita quando le dimensioni della prostata sono molto grandi e non possono essere rimosse attraverso l'uretra. Di solito è fatto in uomini con prostata di oltre 80-100 cm cubici e che hanno anche grandi calcoli alla vescica.
  • Rilascio uretrale: è adatto per uomini con una dimensione della prostata che non supera i 60 cm cubici. L'intervento viene eseguito in regime ambulatoriale e non richiede anestesia generale. Viene eseguito introducendo il dispositivo Utolift attraverso l'uretra e circa 2 o 4 impianti vengono posizionati sui lati del condotto per liberarlo e quindi calmare i sintomi.

Trattamento naturale per iperplasia prostatica benigna

D'altra parte, è molto importante che il paziente con una prostata ingrossata modifichi le proprie abitudini di vita e tenga conto di raccomandazioni come le seguenti:

  • Rimani attivo ed evita di condurre una vita sedentaria.
  • Prenditi cura del cibo ed evita di mangiare pasti abbondanti o abbondanti.
  • Evitare il consumo di bevande alcoliche e stimolanti.
  • Bevi molta acqua durante il giorno.
  • Fai pipì ogni volta che ne hai voglia e non rimandare questo momento.
  • Nel caso in cui non sia possibile iniziare la minzione, si dovrebbe essere pazienti e esercitare una pressione sui muscoli addominali progressivamente, ma in nessun caso dovrebbe essere fatto con improvvisa o molta forza.

Esistono anche alcuni rimedi naturali per l'iperplasia prostatica benigna che possono aiutare ad alleviare i sintomi e migliorare il benessere del paziente. I più consigliati sono:

  • Infusi di ortica, equiseto, ippocastano o zenzero.
  • Consuma semi di zucca.
  • Fare bagni sitz con acqua calda.
  • Includere nella dieta alimenti come aglio, pomodori, carote e avocado. Nel seguente articolo mostriamo più cibi buoni per la prostata infiammata.

Questo articolo è puramente informativo, in quanto non abbiamo il potere di prescrivere trattamenti medici o fare qualsiasi tipo di diagnosi. Ti invitiamo a consultare un medico in caso di presentazione di qualsiasi tipo di condizione o disagio.

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