Nefrostomia percutanea: cura e complicanze

La nefrostomia è una procedura che comporta la modifica del decorso dell'urina dalla sua origine, il posizionamento di un piccolo catetere o di un catetere flessibile attraverso la pelle, la schiena o il lato, per raggiungere il rene e drenare l'urina attraverso questa via. Questa tecnica viene utilizzata quando una persona soffre di disturbi che ostacolano il percorso fisiologico delle urine, causandone l'accumulo nei reni e in grado di generare varie alterazioni che compromettono il corretto funzionamento dei reni.

La nefrostomia è un metodo ampiamente utilizzato sia per le emergenze che per i quali il medico raccomanda di drenare il tratto urinario del settore superiore. Allo stesso modo, ci sono alcuni casi in cui detta tecnica viene utilizzata per la sopravvivenza, diventando una forma di derivazione definitiva dell'urina. Se vuoi saperne di più su questa procedura medica, nel seguente articolo di ONsalus, spieghiamo tutto sulla nefrostomia percutanea: cura e complicanze.

A cosa serve la nefrostomia?

Lo specialista può raccomandare di eseguire la nefrostomia, nota anche come nefrostolitotomia percutanea, quando il paziente presenta uno dei seguenti casi:

  • Il percorso delle urine è bloccato e non può fluire normalmente.
  • Si avverte forte dolore addominale causato da calcoli renali.
  • Esistono calcoli molto grandi che non possono essere spostati ed espulsi.
  • Le perdite di urina nel corpo.
  • Viene presentato un calcolo renale che causa infezioni urinarie.
  • I calcoli renali stanno causando danni ai reni.

Considerazioni sulla nefrostomia percutanea

Quando la nefrostomia percutanea viene eseguita attraverso una procedura chirurgica tradizionale, la sua cura postoperatoria è simile a quella di qualsiasi paziente sottoposto a intervento di anestesia. Questo è il motivo per cui la persona con la nefrostolitotomia sarà in costante vigilanza e con un mantenimento del lavoro dei professionisti.

Per mantenere correttamente il catetere, devono essere presi in considerazione diversi aspetti. Il primo ha a che fare con la fissazione, che dipenderà dalle considerazioni del medico; tuttavia, è comune che la sonda sia posizionata dando un punto alla pelle, proteggendo questo settore con una garza e usando un dispositivo di bloccaggio per fissarlo correttamente.

I professionisti possono anche scegliere di utilizzare una sacca per urostomia per posizionare il catetere e proteggerlo da possibili incidenti come un tiro. Nonostante ciò, esiste la possibilità che la sonda venga fissata con una piastra di bloccaggio idrocolloidale, quindi l'opzione selezionata dipenderà da ciascun caso particolare.

È anche importante che la permeabilità del catetere sia controllata poiché, in caso di assenza di urina, si potrebbe verificare una perdita accidentale del catetere, un problema di funzionalità o un'ostruzione nella procedura utilizzata. Allo stesso modo, si dovrebbe tener conto del fatto che l'area in cui è stata posizionata la sonda non dovrebbe essere in contatto con l'urina, poiché potrebbe essere macerata.

Nefrostomia percutanea: cura

Oltre al controllo medico, è importante che il paziente eserciti un'adeguata cura di sé della nefrostomia per evitare complicazioni e per questo deve:

  • Lavarsi le mani correttamente prima di effettuare cambi di medicazione.
  • Rimuovere la garza con cautela senza trazione del catetere.
  • Utilizzare siero fisiologico per pulire l'area intorno al catetere.
  • Disinfettare l'area in questione con una garza sterile e una soluzione disinfettante.
  • Applica il dispositivo che il professionista ha scelto di tenere.
  • Collegare correttamente la sacca di drenaggio.
  • Sostituire questa sacca di drenaggio ogni 24 ore al massimo.
  • Fare il bagno quotidianamente usando o non usando la medicazione.
  • Bere 2-3 litri d'acqua ogni giorno.
  • Accertarsi che la sacca di drenaggio non sia sopra la vita, poiché potrebbe causare il reflusso di urina.
  • Fai attenzione alle varie alterazioni che possono apparire, sia nella pelle che nei problemi di nefrostolitotomia.

Anche seguendo queste cure, è essenziale rivolgersi urgentemente a un medico se sono presenti febbre, infiammazione locale, dolore, arrossamento della pelle, assenza di urina, variazioni significative nel volume di drenaggio o deflussi accidentali di urina dal catetere.

Nefrostomia percutanea: complicanze

Sebbene la nefrostomia percutanea sia molto sicura, ci sono alcuni rischi che potrebbero complicare il quadro clinico, ad esempio che ci sono pezzi di pietre intrappolate nel corpo. Ciò può causare varie alterazioni, quindi è possibile che siano necessari vari trattamenti per eliminarle.

Allo stesso modo, può verificarsi un'altra complicazione di questa procedura in presenza di sangue intorno al rene. Allo stesso modo, un'infezione o disturbi urinari nel funzionamento dei reni sono anche rischi che possono verificarsi.

Che ci siano pezzi di calcoli nel corpo può essere una grande complicazione, in quanto potrebbero bloccare il flusso di urina al rene, che può causare molto dolore e danni a questo organo. Pertanto, in caso di disagio o indicazione di anomalia, è importante consultare un medico per una revisione.

Questo articolo è puramente informativo, in quanto non abbiamo il potere di prescrivere trattamenti medici o fare qualsiasi tipo di diagnosi. Ti invitiamo a consultare un medico in caso di presentazione di qualsiasi tipo di condizione o disagio.

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