Teorie biologiche sull'ansia

Di solito sappiamo cos'è l'ansia e quali sono i sintomi che provoca a livello fisico ed emotivo, ma in molte occasioni non sappiamo da dove provenga questa condizione e perché ci siano persone che soffrono di ansia in misura maggiore rispetto ad altre. La verità è che non tutti hanno la stessa predisposizione a provare ansia e questo ha una parte biologica e psicologica. In questo articolo, affronteremo il problema delle teorie biologiche sull'ansia.

Predisposizione ai disturbi d'ansia

Non tutti gli individui hanno la stessa vulnerabilità biologica che i disturbi d'ansia possono sviluppare e mantenere.

Conclusioni di Sandin che commentano il lavoro di Torgersen:

  • Prove che i fattori ereditari potrebbero svolgere un ruolo importante nei disturbi d'ansia: Percentuali di concordanza: 34% nei gemelli monozigoti e 17% nei dizigoti.
  • Lo sviluppo del disturbo d'ansia generalizzato (GAD) non mostra evidenza di essere influenzato da fattori ereditari: tassi del 17% per i monozigoti e del 20% per i dizigotici.
  • Per il resto dei disturbi d'ansia i tassi di concordanza sono praticamente equivalenti: 45% e 15% rispettivamente per monozigoti e dizigotici.
  • Nei disturbi d'ansia sembra esserci una componente importante della trasmissione familiare di tipo ereditario (tranne in GAD).
  • I disturbi d'ansia sembrano possedere una trasmissione genetica indipendente da quella che si verifica nella depressione e nei disturbi somatoformi (ipocondria e isteria).

Ciò che è ereditato è una vulnerabilità (diatesi) per sviluppare un disturbo d'ansia in generale; Un disturbo specifico non è ereditato in sé.

Aspetti psicofisiologici

L'ansia clinica è stata associata all'iperattività del sistema nervoso autonomo e somatico.

Principali tipi di risposta:

  • Attività elettrodermica (aumento eccetto l'assuefazione della RCP),
  • Attività cardiaca (aumento tranne l'apporto di sangue alla pelle)
  • Attività muscolare (aumento),
  • Attività respiratoria (aumento),
  • Attività elettrica cerebrale (aumento della tensione beta e dell'ampiezza P300 e diminuzione della tensione alfa e variazione negativa contingente *),
  • Dilatazione pupillare (aumento),
  • Cambiamenti nel PH (aumento del sangue).

* Potenziale evocato elettroencefalografico che si verifica quando un soggetto crea un'associazione rilevante tra due stimoli.

Pazienti con fobia specifica

Non presentano prove di alterazione psicofisiologica. D'altra parte, se sono associati a forti risposte autonome (aumento dell'attività elettrodermica, frequenza cardiaca, pressione sanguigna ecc.). Eccezione: fobia delle ferite nel sangue: risposta cardiovascolare bifasica: attivazione simpatica seguita da un forte calo della pressione sanguigna e dell'attività cardiaca.

Fobie sociali

Le risposte psicofisiologiche dipendono dal fatto che la fobia sia generalizzata (livelli elevati di attivazione simpatica) o circoscritta (simile a quella della fobia specifica). Non tutti i pazienti rispondono allo stesso modo ai fattori di stress sociale: Öst li separa in due gruppi: con o senza un battito cardiaco elevato (associato a una diminuzione delle abilità sociali).

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Essendo un disturbo d'ansia cronico, manifesta alti livelli di tono psicofisiologico. Tuttavia, in situazioni stressanti, manifestano un'attività simpatica uguale agli individui normali.

Disturbo di panico

Forti reazioni simpatiche durante l'attacco di panico (spontaneo e indotto). Ci sono alcune eccezioni. Sono stati spiegati da un'improvvisa diminuzione del tono vago. Ruolo importante di tutte le manifestazioni psicofisiologiche correlate all'iperventilazione (aumento della PH nel sangue che contrasta con la diminuzione della PH della saliva e della pelle).

Aspetti biochimici e neurologici

Risposte Neuroendocrine

  • Il sistema neuroendocrino è correlato allo stress e all'ansia.
  • Un aumento degli stati d'ansia comporta un aumento della secrezione di tiroxina, cortisolo, catecolamine e alcuni ormoni ipofisari (prolattina, vasopressina, ormone della crescita).
  • Il sistema ipotalamo-ipofisi-surrene è stato correlato all'ansia e allo stress, manifestando un aumento dell'attivazione nell'asse sopra menzionato: ipersecrezione sistemica di cortisolo.
  • L'attivazione cortico-surrenale è associata ad un certo grado di specificità a situazioni incontrollabili (depressione).
  • Gli stati di iperattivazione catecolaminergica tendono ad essere maggiormente collegati a situazioni di minaccia di perdita di controllo ed emozioni sottostanti (ansia).

Aspetti neurobiologici

Una delle teorie più conosciute ha proposto che l'ansia sia correlata a una maggiore attività noradrenergica (iperattività del locus coeruleus):

  • La stimolazione elettrica del locus coeruleus induce risposte d'ansia e attacchi di panico.
  • La stimolazione dei recettori beta centrali e il blocco dei recettori alfa-2 producono anche ansia e risposte di panico.

Dall'effetto ansiolitico delle benzodiazepine è stato evidenziato il possibile ruolo di un'alterazione del sistema GABA nell'eziologia dell'ansia.

Attualmente, tendono a spiegare l'ansia integrando i sistemi noradrenergico e serotonergico, da un lato, e le risposte di ansia e depressione dall'altro.

Eison: esiste un disturbo delle interazioni dinamiche tra i neurotrasmettitori catecolaminergici e serotoninergici sia nell'ansia che nella depressione (la manipolazione del sistema serotoninergico influenza il tono noradrenergico) .-> Un'alterazione dell'equilibrio della neurotrasmissione serotonergica contribuisce ad entrambi i disturbi ( ansia associata a eccesso e depressione con difetto).

Grigio: l' ansia è generata dalla stimolazione del sistema di inibizione comportamentale situato nelle strutture limbiche del cervello e collegato al tronco cerebrale e alle regioni subcorticali. Il SIC può essere stimolato attraverso indicatori di punizione, segnali di non ricompensa e stimoli della paura innata.

Ledoux: importanza della via tonsillale del talamo (comunica direttamente il talamo con la tonsilla) nelle reazioni emotive: questo percorso consente alle risposte emotive di iniziare nella tonsilla, prima di essere consapevoli dello stimolo che ci fa reagire o che identifichiamo Le sensazioni vissute.

Ha un enorme valore adattativo:

  • La memoria emotiva primitiva è immagazzinata nell'amigdala.
  • La memoria emotiva può essere ereditata (memoria filogenetica) o può essere appresa.

Questo articolo è puramente informativo, in quanto non abbiamo il potere di fare una diagnosi o raccomandare un trattamento. Ti invitiamo ad andare da uno psicologo per discutere del tuo caso particolare.

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