Terapie di terza generazione

Nelle parole di Hayes (2004a, b), la terza generazione di terapie comportamentali è stata definita come segue:

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Quadro storico e concettuale

Queste terapie comportamentali di terza generazione iniziano ad emergere alla fine degli anni '80 e appaiono completamente sviluppate con diversi manuali clinici negli anni '90. Da lì hanno sviluppato e applicato a molteplici tipi di problemi clinici e dimostrando la loro efficacia in casi studi clinici e di gruppo. (Valero, 2010).

Sorgono, da un lato, (1) di fronte alle difficoltà delle terapie più tradizionali di modifica del comportamento per essere in grado di modificare i comportamenti nella vita quotidiana della persona, senza controllo diretto delle contingenze, e di essere in grado di agire sui problemi da un tempo di sessione clinica con individui adulti. Inoltre, (2) date le difficoltà di affrontare inizialmente i problemi, i pensieri, le ossessioni, i ricordi, i traumi, ecc. Più cognitivi, con le tecniche di modifica del comportamento, che erano state fornite nella loro spiegazione dal cosiddetto cognitivo-comportamentale. Qui inizi a cambiare pensieri e ricordi come qualsiasi altro comportamento, basato sul linguaggio, ma senza misteri o teorie profonde sulla mente dell'individuo. D'altra parte, (3) anche prima dei problemi di generalizzazione e di mantenimento a lungo termine in molti problemi clinici cronici, con una lunga storia di trattamento e con problemi esistenziali o vitali, fino ad ora si rivolgevano solo ad altri tipi di psicologi.

La seconda ragione fondamentale per queste nuove psicoterapie è l'indagine sperimentale di nuovi principi di comportamento, che presto inizieranno ad essere applicati alle relazioni cliniche e alle terapie. In questo caso, (1) ricerca sulle relazioni di equivalenza, che danno origine alla teoria del quadro relazionale che è la base della terapia di accettazione e impegno nella sua spiegazione delle relazioni tra pensieri e risposte verbali. (2) Anche l'indagine sui comportamenti governati da regole, cioè quelli che sono sotto il controllo di altri stimoli verbali forniti da altre persone o dall'individuo stesso, e che possono persino cambiare le contingenze dirette del comportamento che mantengono. Questo è essenziale per il modo di dare indicazioni e istruzioni con gli adulti. (3) Ricerca per adulti sull'analisi funzionale nelle contingenze dirette nella vita quotidiana e nella relazione terapeutica, dando origine ad applicazioni più funzionali all'interno della sessione stessa e l'accento sull'analisi funzionale nei problemi clinici dell'individuo, più che una categorizzazione diagnostica. (4) la revisione dei concetti di comportamento verbale ed eventi privati, come un altro comportamento, con gli stessi principi e funzioni di qualsiasi altro comportamento motorio; trattando quindi i pensieri, i ricordi e le emozioni dell'individuo come comportamenti oggettivi da modificare e non come costrutti cognitivi.

Con queste basi, alle quali gli autori aggiungono la propria esperienza clinica, nascono la "Terapia di interazione di coppia" di Jacobson (Jacobson, Christensen, Prince, Cordova ed Eldrige, 2000) e la "Terapia dialettico-comportamentale" di Linehan (Linehan, 1993). Poco dopo la "Psicoterapia analitica funzionale" di Kohlenberg (Kohlenberg e Tsai (1987), e "Terapia di accettazione e impegno" (Hayes, Strosahl e Wilson 1999; Wilson e Luciano, 2002). A questi si aggiungerebbe la "Terapia" di attivazione comportamentale "(Jacobson, 1989, Martell, Addis e Jacobson, 1991; Lejez et al; 2005). Successivamente, hanno derivato in altre linee più cognitivo-comportamentali, poiché persino l'ACT inizia in alcuni articoli a chiamarsi" psicoterapia cognitiva " di accettazione ", dando origine all'ormai famosa" Mindfullness "(Segal, Williams e Teasdale, 2002) e anche ad altre psicoterapie cognitivo-relazionali e persino costruttiviste che prendono concetti come " accettazione "ed" evitamento esperienziale " .

Caratteristiche comuni delle terapie

Avendo questa visione d'insieme del perché sorgono queste terapie e quali sono i loro principi di base, si dovrebbe notare in cosa consistono in modo più dettagliato; sebbene per comprenderle, si dovrebbero anche notare le caratteristiche più definitive di ciascuna delle terapie per essere in grado di differenziarle, anche se ci concentreremo più in dettaglio sulle due terapie di terza generazione che hanno più diffusione: Accettazione e Impegno Terapia (ACT) e The Psicoterapia analitica funzionale (FAP).

Basato sul comportamentismo radicale, queste terapie di terza generazione hanno in comune i seguenti tratti:

  • Analizzano il comportamento alla luce del contesto in cui si verifica, poiché partono dalla base che un'analisi decontestualizzata e isolata del comportamento non consente di scoprirne la funzionalità. Ad esempio, "vai al supermercato a comprare del cibo" e "cammina dalla casa al supermercato", anche se ci sono due comportamenti che hanno gli stessi comportamenti motori, sono diversi in termini di funzionalità e contesto in cui si verificano.
  • Non esaminano il comportamento storicamente, ma come un continuum. Pertanto, la storia dell'individuo insieme al suo ambiente di sviluppo, sono considerati aspetti fondamentali nell'interpretazione di tale comportamento.
  • Non viene fatta alcuna distinzione tra comportamento osservabile e privato, eventi privati, quali emozioni, sentimenti e pensieri dell'individuo, vengono analizzati anche alla luce della loro funzionalità, nonché i comportamenti che costituiscono problemi psicologici quali sono consultati
  • Partono dalla base che i "problemi psicologici" hanno la loro origine nel contesto socio-verbale in cui opera il consulente, che determina ciò che è "normale" o "anormale". Questo contesto socio-verbale tende anche a considerare pensieri, emozioni e altri eventi interni, quindi è comune che le persone tendano a controllare i loro comportamenti problematici controllando tali eventi interni (come quando si cerca di controllare l'ansia per non provare paura verso qualcosa). Come precedentemente affermato, questi eventi interni vengono analizzati allo stesso modo del comportamento osservabile, poiché queste terapie non sono considerate la causa di tali problemi psicologici.
  • Si concentrano sull'interazione tra il terapeuta e l'utente all'interno della consultazione stessa, estesa come interazione sociale e quindi contesto socio-verbale. Attraverso lo scambio verbale e non verbale tra i due, il terapeuta cerca di cambiare la funzionalità dei comportamenti che costituiscono i problemi comportamentali

Questo articolo è puramente informativo, in quanto non abbiamo il potere di fare una diagnosi o raccomandare un trattamento. Ti invitiamo ad andare da uno psicologo per discutere del tuo caso particolare.

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